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卡五星:莆田老板承包科室套医保 金华这家民营医院直接被关停

时间:2018/9/26 13:27:12  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要: 陈某,42岁,福建莆田人,初中文化,没有医师执照。多年来,他一直在莆田老板手下从事医院管理工作,积累了一定经验后,他干脆自立门户,在不少地方承包经营民营医院的科室。2013年,陈某与金华馨雨中医医院签订了承包协议,以他在嘉兴开设的中医门诊部的名义,以1.5万元/月包下了医院的疼...
    陈某,42岁,福建莆田人,初中文化,没有医师执照。

多年来,他一直在莆田老板手下从事医院管理工作,积累了一定经验后,他干脆自立门户,在不少地方承包经营民营医院的科室。

2013年,陈某与金华馨雨中医医院签订了承包协议,以他在嘉兴开设的中医门诊部的名义,以1.5万元/月包下了医院的疼痛科,并且开设住院部。该疼痛科特别“优惠”,住院10天自费仅300~500元,有时还会留病人多住几天,“加量不加价”。

貌似慈善的背后是该科室大肆套取医保金。2014年,研究了医保报销政策后,陈某发现,每个病人住院费用控制在3300~3600元左右对医院最有利。

但是每个病人病情不同,怎么保证都能达到这个标准,又让医院能有利可图?科室几个管理人员商量后决定,通过虚开高价药等方式套取医保金,虽然病人没用这些药,但社保报销回来的钱却依然能够落进老板的口袋。2014年9月至2016年8月,陈某用上述方法,共套取医保基金近16万元。

金华市婺城区人民检察院以诈骗罪对陈某、林某等6人提起公诉。2018年8月中旬,法院开庭审理,并未判决。


事情还没有结束,能在那么长时间里让科室如此乱来的医院本身就有大问题。

根据公益诉讼线索移送机制,案卷被送到了婺城区检察院民事行政检察部检察官的桌上。调查中检察官们发现,除了将科室外包他人、虚开药品骗取医保金外,这家中医医院还涉及护士随意用药、医师行医执照虚挂、药品管理混乱等违法违规行为。

“这个结果可以说触目惊心。”负责该案的检察官说。特别是护士随意用药,且没有留下用药记录,万一发生医疗事故,患者根本无法维权。

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